[药品名称]通用名称:凯安松?
通用名:米库氯铵注射液
药理分类:肌肉松懈药
说明书顺应症:
米库氯铵是高选择性的、短效、非去极化神经肌肉阻滞剂,具有作用后恢复快的特点。
本品可作为全身麻醉的辅助用药,使骨骼肌松懈,以利于气管插管和机械通气。
PRODUCT ADVANTAGE
产品优势
起效快
成人1.5-2.5分钟起效,婴幼儿/儿童1.4-1.7分钟起效
时效短
成人15-20分钟作用时间,婴幼儿/儿童6-9分钟作用时间
消除快
成人15分钟自然恢复,婴幼儿/儿童10分钟自然恢复
无蓄积
非脏器代谢,恢复速率不受给药剂量和输注时间影响
预后佳
无需通例拮抗,肌松残留更少,手术预后更优
GUIDELINES CONSENSUS
指南共识
1、肌肉松懈药合理应用的专家共识(2017版):米库氯铵在小儿起效较快,其消除半衰期比成人短,插管剂量不凌驾3倍ED95缓慢静脉注射可以阻止组胺大宗释放。
2、直肠肛门日间手术临床实践指南(2019版):直肠肛门疾病的手术时间相对较短,但肛门括约肌需要维持优异的松懈状态以便于手术操作,因此可选用米库氯铵等短效的非去极化肌松药物。
3、围手术期血压治理医-药专家共识(2019版):围手术期麻醉药、肌松药和镇痛药是使用率最高的药物,险些每个手术患者都能用到,这三类药物对血压的影响需要格外关注。肌松药米库氯铵、维库溴铵、哌库溴铵、磺顺阿曲库铵无心血管不良反应。
CLINICAL APPLICATION
临床应用
凯安松?(米库氯铵注射液)是短效、无需通例拮抗的非去极化肌松药,适用于2个月-12岁的婴儿和儿童、晚年等多种特殊人群,具有起效快、作用时间短、自然恢复迅速、一连用药无蓄积的特点,不增添肝肾肩负(非脏器代谢),心血管不良反应较同类药品更稍微,适用于门诊手术、日间手术、腔镜手术、长时程手术等多种场景,更切合ERAS理念。
1、成人诱导&维持剂量
①诱导剂量:常用0.2mg/kg,推注时间>30s,在2-2.5min内可以爆发优异的气管插管条件;也可0.25mg/kg分次给药(先用0.15
mg/kg,30秒后再注射0.1
mg/kg),在完成第1次注射给药后的1.5-2.0min内可爆发优异的气管插管条件。
②维持剂量:每注射0.1
mg/kg的剂量临床有用神经肌肉阻滞可延伸约15min;或可接纳输注给药,速率为8-10
μg/kg/分钟(0.5-0.6 mg/kg/小时)。
①诱导剂量:2-6个月婴幼儿剂量为0.15mg/kg,推注时间5-15s,1.4min起效;7个月-12岁儿童剂量为0.2mg/kg,推注时间>30s,1.7min起效。
②维持剂量:2个月-12岁婴幼儿及儿童每注射0.1
mg/kg的剂量临床有用神经肌肉阻滞可延伸约6-9min;或可接纳输注给药,速率为11-12
μg/kg/分钟(0.7-0.9 mg/kg/小时)。